Людям, страдающим бронхиальной астмой, можно смело путешествовать на любые расстояния. Главное – вооружиться необходимыми препаратами и строго следовать рекомендациям врача.

Подготовка к путешествию

Проверьтесь у специалиста: убедитесь, что поездка не повредит вам. Если противопоказаний нет, собирайте чемоданы! Если вы едете на автомобиле, не забудьте предварительно оценить состояние фильтров и работоспособность кондиционера. Это важно потому, что в дороге нежелательно открывать окна: выхлопные газы, дорожная пыль и пыльца растений могут спровоцировать приступ.

Что взять с собой?

Во избежание неприятных сюрпризов в пути соберите аптечку. Укомплектуйте ее всем необходимым для комфортной поездки.

• В путешествии вам может понадобиться как поддерживающая, так и «экстренная» терапия [2]. Даже если в последнее время вы чувствуете себя отлично, всегда лучше подстраховаться.
• В новой местности может не оказаться нужных препаратов. Да и продолжительная экскурсия по аптекам во время отпуска – дело не самое приятное. Лучше потратить время на отдых, заранее пополнив запасы лекарств еще дома.
  
• Прямые солнечные лучи губительны для большинства препаратов, как и повышенная влажность. Изучите условия хранения. Так вы будете знать, что можно взять с собой на пляж или экскурсию, а что лучше оставить в сейфе или холодильнике.
  

Безопасный отдых

Чтобы долгожданный отдых не превратился в мучительную борьбу с приступами астмы, придерживайтесь нескольких простых правил:

• Избегайте долгих утомительных экскурсий под открытым солнцем.
• Воздержитесь от восхождений по крутым лестницам и высоким склонам.
  
• Не посещайте источники газов, опасных для бронхов, например, вулканы.
  
• Всегда носите с собой ингалятор с лекарством на «экстренный» случай.
  

Куда отправиться?

Тропический и субтропический климат, разреженный воздух высокогорных районов, экзотические растения-аллергены – все это может спровоцировать развитие астмы. Есть масса не таких экстремальных, но не менее красивых мест, куда можно отправиться без риска для здоровья. Отдайте предпочтение северу черноморского и средиземноморского побережий, Приэльбрусью, в особенности специализированным оздоровительным курортам [2]. Главное в качественном отдыхе – ваш комфорт и безопасность.

Источники

1. Визель А. А. Бронхиальная астма: современные тенденции в лечении // Вестник современной клинической медицины. – № 3. – том 4. – 2011. // http://cyberleninka.ru/article/n/bronhialnaya-astma-sovremennye-tendentsii-v-lechenii
2. Курбачева О. М., Исакова И. И. Бронхиальная астма и климат. Лучшие регионы для проживания // Астма и аллергия. – № 1. – 2015. // http://cyberleninka.ru/article/n/bronhialnaya-astma-i-klimat-luchshie-regiony-dlya-prozhivaniya
   

Активные виды спорта заряжают энергией и укрепляют иммунитет. Так стоит ли отказываться от физических упражнений и спортивных активностей, если у вас обнаружили астму? Больше 300 млн человек в мире страдают этим неизлечимым хроническим заболеванием [1]. Причем около 14% из них – профессиональные спортсмены, среди которых есть даже олимпийские чемпионы [2].

Правила тренировок

Из-за бронхиальной астмы вовсе не обязательно полностью отказываться от физических нагрузок, но необходимо соблюдать некоторые правила. Так вы обезопасите себя от внезапных приступов и риска осложнений [3].

1. Избегайте слишком интенсивных нагрузок: если вы только начинаете или вернулись к тренировкам после длительного перерыва, входите в «спортивный режим» плавно, постепенно увеличивая нагрузку. Дайте себе и организму время, чтобы адаптироваться.
2. По возможности занимайтесь с профессиональным тренером и прислушивайтесь к его рекомендациям. Обязательно заранее предупредите его о своем диагнозе.
   
3. Следите за дыханием – для вас это ключевой момент техники выполнения любых упражнений.
   
4. Выбирайте для занятий места с чистым воздухом и нормальной влажностью.
   
5. Всегда (!) имейте при себе ингалятор для купирования симптомов и регулярно проверяйте его на наличие препарата, чтобы лекарство не закончилось в самый неподходящий момент.
   

Если у вас аллергия на пыльцу растений, на период цветения «виновников» прекратите тренировки на свежем воздухе – лучше ограничиться занятиями в спортивном зале.

Какой вид спорта выбрать?

При астме ограничения на определенные виды спорта связаны с вашими индивидуальными триггерами. Противопоказания имеются скорее к условиям, нежели к самим упражнениям. Например, астматикам часто не рекомендуют посещать бассейн: вода там, как правило, хлорируется, что может вызвать реакцию бронхов. Холодный воздух также может спровоцировать приступ, поэтому от зимних видов спорта некоторым людям тоже лучше отказаться.

Почему занятия спортом при астме могут быть полезны?

Умеренная физическая активность почти всегда способствует оздоровлению всего организма. Поэтому совсем отказываться от физической активности при астме точно не стоит. Чем же полезен спорт при астме?

• Организм становится более выносливым.
• Улучшается вентиляция легких, укрепляются дыхательные мышцы.
  
• Происходит укрепление иммунитета, повышается устойчивость к инфекциям.
  
• Спорт уменьшает вероятность возникновения ожирения – одного из факторов риска
• развития астмы.
  

Если спорт еще не является неотъемлемой частью вашей жизни, можно начать с простой зарядки. Следуйте рекомендациям врача и плавно увеличивайте нагрузки. Со временем дружба со спортом поможет вам лучше контролировать астму, стать выносливее и просто чувствовать себя лучше и энергичнее.

1. Огородова Л. М., Петрова И. В., Рукин К. Ю. Роль полиморфизма гена индуцибельной no-синтазы в формировании бронхиальной астмы // Сибирский научный медицинский журнал. – № 4. – том 31. – 2011. // http://cyberleninka.ru/article/n/rol-polimorfizma-gena-indutsibelnoy-no-sintazy-v-formirovanii-bronhialnoy-astmy
2. Чучалин А. Г. Спорт и бронхиальная астма // Практическая пульмонология. – № 2. – 2005. // http://cyberleninka.ru/article/n/sport-i-bronhialnaya-astma
   
3. Княжеская Н. П. Астма физического усилия у спортсменов // Астма и аллергия. – № 2. – 2012. // http://cyberleninka.ru/article/n/astma-fizicheskogo-usiliya-u-sportsmenov
   

Образ жизни напрямую влияет на развитие и течение бронхиальной астмы [1]. Несоблюдение схемы лечения, сильные физические нагрузки или их полное отсутствие – все это может сказываться на здоровье пациента с астмой и вызывать прогрессирование болезни. Как же научиться держать астму под контролем?

Устраните триггеры

Определите ваши индивидуальные триггеры, провоцирующие приступы и по возможности устраните их [2]. Если ваш триггер – это пыль, чаще устраивайте влажную уборку в доме (при этом лучше, если уборку будет выполнять кто-то другой, а не сам пациент с астмой). Страдаете аллергией на пыльцу растений? Во время цветения деревьев, злаковых и сорных трав реже гуляйте в парках и держите окна закрытыми.

Проводите профилактику астмы

В основе правильного подхода к лечению астмы – сочетание базисной (или регулярной) и симптоматической (или неотложной, в случае приступов) терапии. Даже если вы чувствуете себя отлично, ни в коем случае не отменяйте прием средств базисной терапии самостоятельно! Только специалист может рекомендовать новую дозировку или постепенный отказ от приема лекарств. Помните, что регулярная базисная терапия предупреждает воспаление слизистой бронхов [3].

Носите с собой ингалятор

Всегда носите с собой ингалятор для облегчения симптомов [4]. Приступ может застать вас в любом месте и в самый неожиданный момент.

Следите за физическими нагрузками

Физическая активность улучшает общий иммунитет, а умеренные кардионагрузки укрепляют дыхательную мускулатуру. Кроме того, регулярные занятия спортом сводят к минимуму вероятность развития ожирения – серьезного фактора риска для астмы [5]. Посоветуйтесь с врачом, какие виды спорта принесут вам пользу, а не вред.

Забудьте о вредных привычках

Курение и злоупотребление алкоголем при астме противопоказаны! Табачный дым раздражает бронхи [3], а спиртные напитки ухудшают кровоснабжение органов. В результате симптомы могут возвращаться к вам с удвоенной силой.

Отдыхайте на природе

Старайтесь выезжать из города как можно чаще, а для отдыха выбирайте регионы с мягким, но сухим климатом – они считаются самыми благоприятными для астматиков.

Контролируйте стресс

Резкие перепады настроения нередко могут вызывать приступы астмы [3]. Даже не самым чувствительным людям лучше научиться контролировать эмоции. Сильный стресс, даже вызванный положительными событиями, может быть мощным триггером, запускающим приступ.

Создавайте себе комфортные условия, в которых бы приступы болезни беспокоили вас как можно реже. Если раньше вы мало двигались или, наоборот, сильно уставали, отказывали себе в полноценном отдыхе или нервничали по малейшему поводу, пришло время изменить свое отношение к физическим и моральным нагрузкам, а также к режиму дня.

Источники

1. Трушенко Н. Астма под контролем: как это? // Астма и аллергия. – № 4. – 2014. // http://cyberleninka.ru/article/n/astma-pod-kontrolem-kak-eto
2. Вы можете контролировать астму. Научно-практическое медицинское издание // ООО «Издательский дом «Атмосфера». – 2007. // http://www.lpu6-tmb.ru/specialisty/doc/pamiatka-bronhialnaya-astma.pdf
   
3. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». – Москва. –  2017. // http://nphcd.ru/wp-content/uploads/2017/05/103640_old.pdf
   
4. Самойленко В. А. Влияние различных видов ингаляционных устройств на эффективность лечения бронхиальной астмы // Практическая пульмонология. – № 1. – 2012. // http://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-razlichnyh-vidov-ingalyatsionnyh-ustroystv-na-effektivnost-lecheniya-bronhialnoy-astmy
   
5. Сарбаева Л. М. Лечебная физическая культура при заболевании бронхиальной астмы // Психология и педагогика: методика и проблемы практического применения. – № 13. – 2010. // http://cyberleninka.ru/article/n/lechebnaya-fizicheskaya-kultura-pri-zabolevanii-bronhialnoy-astmy
   

Женщинам, страдающим бронхиальной астмой, не нужно отказываться от радости материнства. Хоть астма и является неизлечимым заболеванием, но при грамотном подходе она поддается контролю. По статистике астмой болеют от 0,4 до 9,6% [1,2] беременных. Причем от 75 до 84% обострений заболевания приходится на первую половину беременности [2].

В чем опасность?

Астма усложняет ход беременности, а беременность, в свою очередь, может вызвать прогрессирование болезни – это случается у 22-44% пациенток [1]. Хотя у 27-43% беременных астма абсолютно не влияет на подготовку к материнству. Самые везучие отмечают, что в этот волнительный период заболевание может и вовсе отступать.

Риски и осложнения

Чтобы болезнь не помешала вынашиванию ребенка, астму нужно контролировать. В противном случае риск обострения повышается до 76% [6]. Самый худший вариант: когда тяжелое обострение диктует необходимость прерывания беременности. Из-за усиления дыхательной недостаточности ребенку в утробе матери не хватает кислорода, что может привести к недостаточному весу ребенка при рождении и другим нарушениям у новорожденного [2]. Если беременная принимает адекватную терапию и астма под контролем, то риск нарушений у новорожденного такой же, как и у здоровых женщин.

Самыми распространенными осложнениями у детей, рожденных у матерей с астмой, являются [4]:

• Аллергические заболевания (45-58% случаев)
• Малая масса тела (35% детей).
  
• Неврологические расстройства.
  
• Врожденные пороки.
  
• Снижение иммунитета.
  

Лечение астмы во время беременности

Прежде всего, соблюдайте общие правила для пациентов, страдающих астмой [5]:

• Устраните контакт с аллергенами и другими факторами, провоцирующими приступы.
• Оберегайте себя от простудных инфекций, укрепляйте иммунитет.
  
• Не занимайтесь самолечением. Не стоит отказываться от приема рекомендованных врачом лекарств или самостоятельно регулировать дозы. Большинство препаратов от астмы относительно безопасны для беременных [6].
  
• Обязательно проконсультируйтесь с пульмонологом и гинекологом, посещайте вашего лечащего врача минимум 1 раз в месяц.
  
• Регулярно проходите диагностику состояния бронхов и легких [5].
  

Активное лечение астмы при беременности снижает частоту преждевременных родов и нарушений развития у новорожденного. Плановая терапия и профилактика – лучшая защита от обострений заболевания [6].

К счастью, астма не относится к противопоказаниям к беременности [1]. Следуйте персональным рекомендациям врача, и период ожидания малыша будет ассоциироваться у вас исключительно с приятными эмоциями.

Источники

1. Игнатова Г. Л., Антонов В. Н. Бронхиальная астма у беременных // РМЖ. – 2015. –  №4. – с. 224 // http://www.rmj.ru/articles/pulmonologiya/Bronhialynaya_astma_u_beremennyh/
2. Приходько О. Б., Романцова Е. Б., Бабцев Б. Е. Клинические особенности бронхиальной астмы у беременных // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. – № 17. – 2004. // http://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-osobennosti-bronhialnoy-astmy-u-beremennyh
   
3. Лучникова Т. А. Факторы риска неконтролируемого течения бронхиальной астмы у беременных // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. – № 58. – 2015. //  http://cyberleninka.ru/article/n/faktory-riska-nekontroliruemogo-techeniya-bronhialnoy-astmy-u-beremennyh
4. Alexander S., Dodds L., Armson B.A. Perinatal outcomes in women with asthma during pregnancy // Obstet. Gynecol. 1998. Vol. 92. P. 435–440 // http://www.rmj.ru/articles/pulmonologiya/Bronhialynaya_astma_u_beremennyh/
5. Красновский А. Л., Лошкарева Е. О. Бронхиальная астма у беременных: взгляд интерниста // Российский медицинский журнал. – № 3. – том 21. – 2015. // http://cyberleninka.ru/article/n/bronhialnaya-astma-u-beremennyh-vzglyad-internista
   
6. Лаврова О. В., Дымарская Ю. Р. Бронхиальная астма и беременность // Практическая пульмонология. – №4. – 2015. // https://cyberleninka.ru/article/v/bronhialnaya-astma-i-beremennost-2