Людям, страдающим бронхиальной астмой, можно смело путешествовать на любые расстояния. Главное – вооружиться необходимыми препаратами и строго следовать рекомендациям врача.

Подготовка к путешествию

Проверьтесь у специалиста: убедитесь, что поездка не повредит вам. Если противопоказаний нет, собирайте чемоданы! Если вы едете на автомобиле, не забудьте предварительно оценить состояние фильтров и работоспособность кондиционера. Это важно потому, что в дороге нежелательно открывать окна: выхлопные газы, дорожная пыль и пыльца растений могут спровоцировать приступ.

Что взять с собой?

Во избежание неприятных сюрпризов в пути соберите аптечку. Укомплектуйте ее всем необходимым для комфортной поездки.

• В путешествии вам может понадобиться как поддерживающая, так и «экстренная» терапия [2]. Даже если в последнее время вы чувствуете себя отлично, всегда лучше подстраховаться.
• В новой местности может не оказаться нужных препаратов. Да и продолжительная экскурсия по аптекам во время отпуска – дело не самое приятное. Лучше потратить время на отдых, заранее пополнив запасы лекарств еще дома.
  
• Прямые солнечные лучи губительны для большинства препаратов, как и повышенная влажность. Изучите условия хранения. Так вы будете знать, что можно взять с собой на пляж или экскурсию, а что лучше оставить в сейфе или холодильнике.
  

Безопасный отдых

Чтобы долгожданный отдых не превратился в мучительную борьбу с приступами астмы, придерживайтесь нескольких простых правил:

• Избегайте долгих утомительных экскурсий под открытым солнцем.
• Воздержитесь от восхождений по крутым лестницам и высоким склонам.
  
• Не посещайте источники газов, опасных для бронхов, например, вулканы.
  
• Всегда носите с собой ингалятор с лекарством на «экстренный» случай.
  

Куда отправиться?

Тропический и субтропический климат, разреженный воздух высокогорных районов, экзотические растения-аллергены – все это может спровоцировать развитие астмы. Есть масса не таких экстремальных, но не менее красивых мест, куда можно отправиться без риска для здоровья. Отдайте предпочтение северу черноморского и средиземноморского побережий, Приэльбрусью, в особенности специализированным оздоровительным курортам [2]. Главное в качественном отдыхе – ваш комфорт и безопасность.

Источники

1. Визель А. А. Бронхиальная астма: современные тенденции в лечении // Вестник современной клинической медицины. – № 3. – том 4. – 2011. // http://cyberleninka.ru/article/n/bronhialnaya-astma-sovremennye-tendentsii-v-lechenii
2. Курбачева О. М., Исакова И. И. Бронхиальная астма и климат. Лучшие регионы для проживания // Астма и аллергия. – № 1. – 2015. // http://cyberleninka.ru/article/n/bronhialnaya-astma-i-klimat-luchshie-regiony-dlya-prozhivaniya
   

Частота приступов при астме напрямую зависит от образа жизни. Чтобы рутинные рабочие обязанности не послужили фактором развития болезни, пациентам с астмой необходимо учитывать свое заболевание при выборе профессии и места работы [1].

Триггеры и факторы риска

Необходимо определить, что именно вызывает у вас приступы астмы. Постарайтесь выбирать те виды работ, при которых вам не придется регулярно сталкиваться с вашими триггерами или у вас будет возможность их избежать. Например, если у вас аллергия на пыльцу растений, стоит отказаться от уличных работ в период цветения деревьев, злаковых и сорных трав. Вам не подойдет работа, связанная с растениями. Если у вас аллергия на шерсть животных, то лучше воздержаться от поступления в ветеринарную академию.

Второе обстоятельство, которое стоит учитывать, это факторы риска развития астмы. Астматикам лучше отказаться от работ на производствах с повышенным содержанием в воздухе пыли и химических веществ (диоксид серы, оксид азота, диоксид углерода, формальдегиды и др.)[2]. Работа в холодных или сырых помещениях также может ухудшить ваше самочувствие.

Какие работы противопоказаны при астме?

Некоторые виды работ могут спровоцировать приступ астмы даже у здорового человека. Поэтому список вредных для состояния бронхов занятий важно знать не только астматикам. В их числе:

• Изготовление изделий из фарфора, асбеста, извести, цемента.
• Шлифовальные работы.
  
• Подземные работы.
  
• Лакокрасочные работы.
  
• Электросварка.
  
• Работа на текстильных, шелкопрядильных производствах.
  
• Сельскохозяйственные работы.
  
• Производство хлебобулочных изделий.
  
• Производстве табачных изделий.
  
• Деревообработка, изготовление изделий из дерева.
  
• Лечение и уход за животными, птицами.
  

Кроме того, в перечень «запрещенных» сфер могут входить косметология, фармацевтика, производство парфюмерии, а также производство пищевых продуктов – в зависимости от индивидуальных триггеров.

Будущая профессия для ребенка-астматика

Для точного определения триггеров астмы у вашего ребенка можно провести специальную диагностику у пульмонолога и аллерголога. После получения рекомендаций врача, у вас будет возможность помочь вашему ребенку и осознанно планировать его будущее с учетом безопасности для здоровья. Старайтесь рассматривать те профессии, которые не будут провоцировать прогрессирование астмы.

Источники

1. Машукова Н. Что труд грядущий нам готовит… // Астма и аллергия. – № 4. – 2007. // http://cyberleninka.ru/article/n/chto-trud-gryaduschiy-nam-gotovit
2. Цыбина А. С., Лозовая Г.Ф., Дударенкова М. Р. Определение факторов, влияющих на заболеваемость бронхиальной астмой у детей // Медицинский альманах. – № 3. – 2009. // http://cyberleninka.ru/article/n/opredelenie-faktorov-vliyayuschih-na-zabolevaemost-bronhialnoy-astmoy-u-detey
   
3. Ильенкова Н. А., Черепанова И. В., Мазур Ю. Е. Влияние факторов риска на формирование бронхиальной астмы у детей // Сибирский медицинский журнал. – № 2, том 133. – 2015. // http://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-faktorov-riska-na-formirovanie-bronhialnoy-astmy-u-detey
   

Образ жизни напрямую влияет на развитие и течение бронхиальной астмы [1]. Несоблюдение схемы лечения, сильные физические нагрузки или их полное отсутствие – все это может сказываться на здоровье пациента с астмой и вызывать прогрессирование болезни. Как же научиться держать астму под контролем?

Устраните триггеры

Определите ваши индивидуальные триггеры, провоцирующие приступы и по возможности устраните их [2]. Если ваш триггер – это пыль, чаще устраивайте влажную уборку в доме (при этом лучше, если уборку будет выполнять кто-то другой, а не сам пациент с астмой). Страдаете аллергией на пыльцу растений? Во время цветения деревьев, злаковых и сорных трав реже гуляйте в парках и держите окна закрытыми.

Проводите профилактику астмы

В основе правильного подхода к лечению астмы – сочетание базисной (или регулярной) и симптоматической (или неотложной, в случае приступов) терапии. Даже если вы чувствуете себя отлично, ни в коем случае не отменяйте прием средств базисной терапии самостоятельно! Только специалист может рекомендовать новую дозировку или постепенный отказ от приема лекарств. Помните, что регулярная базисная терапия предупреждает воспаление слизистой бронхов [3].

Носите с собой ингалятор

Всегда носите с собой ингалятор для облегчения симптомов [4]. Приступ может застать вас в любом месте и в самый неожиданный момент.

Следите за физическими нагрузками

Физическая активность улучшает общий иммунитет, а умеренные кардионагрузки укрепляют дыхательную мускулатуру. Кроме того, регулярные занятия спортом сводят к минимуму вероятность развития ожирения – серьезного фактора риска для астмы [5]. Посоветуйтесь с врачом, какие виды спорта принесут вам пользу, а не вред.

Забудьте о вредных привычках

Курение и злоупотребление алкоголем при астме противопоказаны! Табачный дым раздражает бронхи [3], а спиртные напитки ухудшают кровоснабжение органов. В результате симптомы могут возвращаться к вам с удвоенной силой.

Отдыхайте на природе

Старайтесь выезжать из города как можно чаще, а для отдыха выбирайте регионы с мягким, но сухим климатом – они считаются самыми благоприятными для астматиков.

Контролируйте стресс

Резкие перепады настроения нередко могут вызывать приступы астмы [3]. Даже не самым чувствительным людям лучше научиться контролировать эмоции. Сильный стресс, даже вызванный положительными событиями, может быть мощным триггером, запускающим приступ.

Создавайте себе комфортные условия, в которых бы приступы болезни беспокоили вас как можно реже. Если раньше вы мало двигались или, наоборот, сильно уставали, отказывали себе в полноценном отдыхе или нервничали по малейшему поводу, пришло время изменить свое отношение к физическим и моральным нагрузкам, а также к режиму дня.

Источники

1. Трушенко Н. Астма под контролем: как это? // Астма и аллергия. – № 4. – 2014. // http://cyberleninka.ru/article/n/astma-pod-kontrolem-kak-eto
2. Вы можете контролировать астму. Научно-практическое медицинское издание // ООО «Издательский дом «Атмосфера». – 2007. // http://www.lpu6-tmb.ru/specialisty/doc/pamiatka-bronhialnaya-astma.pdf
   
3. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». – Москва. –  2017. // http://nphcd.ru/wp-content/uploads/2017/05/103640_old.pdf
   
4. Самойленко В. А. Влияние различных видов ингаляционных устройств на эффективность лечения бронхиальной астмы // Практическая пульмонология. – № 1. – 2012. // http://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-razlichnyh-vidov-ingalyatsionnyh-ustroystv-na-effektivnost-lecheniya-bronhialnoy-astmy
   
5. Сарбаева Л. М. Лечебная физическая культура при заболевании бронхиальной астмы // Психология и педагогика: методика и проблемы практического применения. – № 13. – 2010. // http://cyberleninka.ru/article/n/lechebnaya-fizicheskaya-kultura-pri-zabolevanii-bronhialnoy-astmy
   

Женщинам, страдающим бронхиальной астмой, не нужно отказываться от радости материнства. Хоть астма и является неизлечимым заболеванием, но при грамотном подходе она поддается контролю. По статистике астмой болеют от 0,4 до 9,6% [1,2] беременных. Причем от 75 до 84% обострений заболевания приходится на первую половину беременности [2].

В чем опасность?

Астма усложняет ход беременности, а беременность, в свою очередь, может вызвать прогрессирование болезни – это случается у 22-44% пациенток [1]. Хотя у 27-43% беременных астма абсолютно не влияет на подготовку к материнству. Самые везучие отмечают, что в этот волнительный период заболевание может и вовсе отступать.

Риски и осложнения

Чтобы болезнь не помешала вынашиванию ребенка, астму нужно контролировать. В противном случае риск обострения повышается до 76% [6]. Самый худший вариант: когда тяжелое обострение диктует необходимость прерывания беременности. Из-за усиления дыхательной недостаточности ребенку в утробе матери не хватает кислорода, что может привести к недостаточному весу ребенка при рождении и другим нарушениям у новорожденного [2]. Если беременная принимает адекватную терапию и астма под контролем, то риск нарушений у новорожденного такой же, как и у здоровых женщин.

Самыми распространенными осложнениями у детей, рожденных у матерей с астмой, являются [4]:

• Аллергические заболевания (45-58% случаев)
• Малая масса тела (35% детей).
  
• Неврологические расстройства.
  
• Врожденные пороки.
  
• Снижение иммунитета.
  

Лечение астмы во время беременности

Прежде всего, соблюдайте общие правила для пациентов, страдающих астмой [5]:

• Устраните контакт с аллергенами и другими факторами, провоцирующими приступы.
• Оберегайте себя от простудных инфекций, укрепляйте иммунитет.
  
• Не занимайтесь самолечением. Не стоит отказываться от приема рекомендованных врачом лекарств или самостоятельно регулировать дозы. Большинство препаратов от астмы относительно безопасны для беременных [6].
  
• Обязательно проконсультируйтесь с пульмонологом и гинекологом, посещайте вашего лечащего врача минимум 1 раз в месяц.
  
• Регулярно проходите диагностику состояния бронхов и легких [5].
  

Активное лечение астмы при беременности снижает частоту преждевременных родов и нарушений развития у новорожденного. Плановая терапия и профилактика – лучшая защита от обострений заболевания [6].

К счастью, астма не относится к противопоказаниям к беременности [1]. Следуйте персональным рекомендациям врача, и период ожидания малыша будет ассоциироваться у вас исключительно с приятными эмоциями.

Источники

1. Игнатова Г. Л., Антонов В. Н. Бронхиальная астма у беременных // РМЖ. – 2015. –  №4. – с. 224 // http://www.rmj.ru/articles/pulmonologiya/Bronhialynaya_astma_u_beremennyh/
2. Приходько О. Б., Романцова Е. Б., Бабцев Б. Е. Клинические особенности бронхиальной астмы у беременных // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. – № 17. – 2004. // http://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-osobennosti-bronhialnoy-astmy-u-beremennyh
   
3. Лучникова Т. А. Факторы риска неконтролируемого течения бронхиальной астмы у беременных // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. – № 58. – 2015. //  http://cyberleninka.ru/article/n/faktory-riska-nekontroliruemogo-techeniya-bronhialnoy-astmy-u-beremennyh
4. Alexander S., Dodds L., Armson B.A. Perinatal outcomes in women with asthma during pregnancy // Obstet. Gynecol. 1998. Vol. 92. P. 435–440 // http://www.rmj.ru/articles/pulmonologiya/Bronhialynaya_astma_u_beremennyh/
5. Красновский А. Л., Лошкарева Е. О. Бронхиальная астма у беременных: взгляд интерниста // Российский медицинский журнал. – № 3. – том 21. – 2015. // http://cyberleninka.ru/article/n/bronhialnaya-astma-u-beremennyh-vzglyad-internista
   
6. Лаврова О. В., Дымарская Ю. Р. Бронхиальная астма и беременность // Практическая пульмонология. – №4. – 2015. // https://cyberleninka.ru/article/v/bronhialnaya-astma-i-beremennost-2